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珠海医保报销比例

发布时间:2023-04-30 06:41:03

内容来源:互联网

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内容简介

在医保支付范围和最高支付限额内:基本医疗保险一档的参保职工、灵活就业人员的住院费用报销比例为92%,退休人员为94%;基本医疗保险二档的参保职工、灵活就业人员、城乡居民、学生和未成年人、退休人员的住院费用报销比例为90%。基本医疗保险一档与二档的区

在医保支付范围和最高支付限额内:

基本医疗保险一档的参保职工、灵活就业人员的住院费用报销比例为92%,退休人员为94%;

基本医疗保险二档的参保职工、灵活就业人员、城乡居民、学生和未成年人、退休人员的住院费用报销比例为90%。

基本医疗保险一档与二档的区别如下:

【缴费标准】

以单位参保缴费工资为缴费基数,一档参保人由单位缴纳基数的6%(含生育),个人缴纳1.5%;二档参保人由单位缴纳基数的2.5%(含生育)。

【个人账户】

一档参保人有金额返还至医保卡个人账户;二档参保人无个账返还。

【报销比例】

一档在职人员为92%,一档退休人员94%,二档为90%。

【缴费年限】

一档职工、灵活就业人员累计缴费年限20年,其中在本市实际缴费年限达到10年;二档职工、灵活就业人员累计缴费年限25年,其中在本市实际缴费年限达到12.5年,二档的城乡居民需终身参医保缴费。